宫外孕(异位妊娠)

宫外孕是常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。 宫外孕又称异位妊娠，也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠，应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵，然后游向子宫，在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因，受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”，便是异位妊娠。常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的，在停经后1～2月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。 (一)宫外孕的主要表现 1停经月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。 2腹痛下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。 3阴道出血常是少量出血。 4其他症状可以有恶心、呕吐、尿频。 5检查妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。 宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕，及时救治。 (二)应急措施 (1)怀疑宫外孕，应立即送医院救治。避免活动，平躺。通常要施行急诊剖腹手术。 (2)距医院较远，可依据条件给予补充血容量再运送，或酌情应用止血药物。 (三)预防措施 预防较难，但下面一些情况容易发生宫外孕，应高度警惕。 (1)有附件炎、盆腔炎病史的妇女； (2)有输卵管手术史的妇女； (3)不孕症； (4)有“宫外孕”史的妇女； (5)上着宫内避孕器的妇女。