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宫外孕的早期诊断以及宫外孕的保守治疗

作者:    来源:    时间:2010年09月02日

宫外孕的早期诊断以及宫外孕的保守治疗  宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。我们说的多的是输卵管妊娠。 首先,宫外孕的早期表现:  停经 大部分患者停经6~8周,但也有的患者无明显的停经吏,有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。  腹痛 是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍。  阴道出血 常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净。如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。  如有上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查。具体如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超3、后穹窿穿刺。4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。  随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。  类:应用抗癌药物。1、适应症:  (1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u。  (2)无心、肝、肾及血液异常。  (3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。  2、禁忌症:  (1)明显内出血症状。  (2)“B”超提示有胎心搏动。  (3)B-HCG大于1000mIU/L。  (4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。  3、主要用药:  氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。  4、给药方法:  静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。   所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。   第二类:应用中药。   具体的适应症和禁忌症同上。   第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。   宫外孕的病因:  1、慢性输卵管炎。  2、输卵管发育或功能异常  3、宫内节育器放置后  4、输卵管术后  5、盆腔子宫内膜异位症  6、孕卵的游走  以上是宫外孕的早期诊断和保守治疗的简要介绍,但所有的宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察,如果有内出血较多情况时以便随时抢救。

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