节育环的原理

节育环是婚后女性常用的避孕方法，它是一种安全、简便、有效的避孕器具。节育环的原理是主要通过机械作用、前列腺素作用、炎性细胞作用、活性物质作用和吞噬细胞作用等原理而起到避孕的作用。 不同的节育环的原理如下： 1）带钢节育环的作用：通过节育环中铜离子的释放，能增加子宫内膜无菌性炎症；干扰子宫内膜的酶系统，如减低分泌期内膜中一些酶的活性，而这些酶又是着床的必要条件；还可能改变宫颈粘液的生化组成而影响精子的活动、获能或存活。这些局部变化都增加了抗生育作用。 2）改变宫腔内环境：节育环放入宫腔后除了起到机械的障碍作用外，与节育环接触的子宫内膜会发生一种轻度慢性、非细菌性的炎症反应，促使白细胞增加（比不带节育环的妇女增加 3～11倍），这样就不利于受精卵着床。此外，伴随异物反应，异物巨细胞和巨噬细胞大量产生，除了可吞掉进入宫腔的精于及着床前的胚胎，还可对胚胎产生毒害作用。 3）前列腺素的作用：节育环的长期刺激，使得子宫内膜产生前列腺素。前列腺素一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床；另一方面，大量前列腺素又可以加强雌激素的作用，使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制，不利于受精卵着床。 4）带孕激素节育环的作用：通过孕激素的释放，干扰子宫内膜的正常周期性变化，使内膜具有较高的孕激素水平， 从而使腺体萎缩。间质蜕膜化，这些变化均不利于着床；或可能影响精子的输送或获能。高剂量的18一甲基炔诺酮节育环尚可能抑制排卵；并改变宫颈粘液性质，使不利于精子穿透。