女性高烧或下腹剧痛需排查附件炎

　　张女士在人流2个月后，时常感到腹部疼痛，近又特别畏寒，并伴有发烧现象。检查发现，张女士已患有急性附件炎。北京中仁中医院妇科邓珍珠副主任医师提醒女性朋友，出现发热、寒战、下腹剧痛等症状就应当去查妇科附件。

　　附件炎有急、慢性之分

　　“急、慢性附件炎在妇科炎症中是为普遍的，而且慢性附件炎还会久治不愈，并且容易反复发作。”邓珍珠介绍说，急性附件炎症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等。

　　慢性附件炎患者有程度不同的腹痛、小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。如果不及时坚持治疗，慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内黏膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症;或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生几率;当输卵管伞端因炎症而粘连时，还会出现输卵管积水，但患者可能没有明显自觉症状。

　　急性发病应半卧休息

　　患上急性附件炎时，发热可高达38℃以上，发热前有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛，拒按，有时下腹一侧较另一侧痛重。此外，患者还有白带增多、月经量增多或经期延长、阴道不规则出血等症状;少数患者有腹胀、腹泻等肠道症状，或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。

　　邓珍珠说，急性附件炎患者要注意卧床休息，取半卧位，使病灶局限。饮食宜高营养易消化，富含维生素，增强自身的抵抗能力。在急性附件炎发作的时候，同时还要减少同房次数，这样病原减少了，炎症也会好得快一些。同时遵守治疗原则，足疗程治疗，以免转成慢性。一旦转成慢性，在抵抗力下降或身体劳累时很容易造成慢性附件炎急性发作。

　　劳累易发慢性附件炎

　　很多患慢性附件炎的女性在劳累的时候或月经前后炎症发作，患者通常肚子一侧疼，而且附件增粗加厚。邓珍珠指出，慢性附件炎只采用抗生素类药物治疗作用不大，它需要长时间的支持疗法，就是增加营养和改善肌体免疫力。

　　增加肌体免疫力主要的就是锻炼身体，一方面可以改善肌体免疫力，另一方面也可使身心愉悦。心情不好，一些病就会来找你，慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病。

　　慢性炎症要治一个月

　　慢性附件炎在用药上不会立竿见影，症状会逐渐缓解。此病单纯输抗生素效果不佳，应该配合抗炎和消粘连药物、活血化瘀中药以及物理治疗。如果有明确局限病灶可以手术治疗，治疗时一定要做到持续用药，至少一个月。邓珍珠提醒患者，千万不能觉得症状有所缓解就停药，这样过不了多久还会反复。

　　另外，还可配合使用理疗方法，理疗的作用能使局部水肿消散、瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环，使局部的病变得到良好的改善。同时，治疗附件炎时还要积极治疗下生殖道感染，阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原上行。如果有避孕环的可以考虑把避孕环取出。

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　　如何预防急性附件炎?

　　不病原体侵入，是减少本病发生的关键。所以应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生;阴道有出血时禁止性生活。进行人流、放环、其他宫腔手术及分娩，应到正规医院去。以避免消毒不严格，人为造成感染。

　　如何预防慢性附件炎?

　　积极地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，是预防此病发生的关键。如已患有此病，应配合医生进行积极治疗，并要持之以恒，以免病情迁延日久，难以根治。平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢

　　性感染。此外，由于本病病情顽固，又可反复发作，常使病人精神负担较重，所以要树立病人必胜的信心，保持心情舒畅，积极锻炼，增强体质，以提高抗病能力。

（实习编辑：张婷婷）