巧克力囊肿诱发性生活疼痛

　　26岁的刘怡是个漂亮姑娘，她担心的事就是每月一次的月经。每来一次月经就好比受了一回重刑，疼痛不堪。所以一到快来月经时，她就感到异常恐惧，如临大敌。妈妈说女孩子都要受这个罪，等结婚就好了。有人告诉她一个偏方：疼痛时吃几块儿巧克力会减轻一些痛苦。她照着做了，感觉真的好一些。可过一阵子，还是痛不堪言。在好友的劝说下，她终于来到医院检查，结果被诊断为双侧卵巢巧克力囊肿。

　　刘怡听后很诧异，她问医生是不是巧克力吃多了，所以患上了巧克力囊肿。主任医师徐安告诉她，巧克力囊肿与吃巧克力没有丝毫关系，之所以叫这个名字，是因为这个囊肿为咖啡色，内含物黏稠得像巧克力糊一样。这种囊肿多发部位是卵巢。

　　听起来很美，实际上不“美”

　　巧克力囊肿是妇科病中比较复杂且常见的疾病，它是由子宫内膜异位症引起。成熟女性的子宫内膜每个月都要脱落一次，这就是月经。正常情况下，脱落的内膜会顺着阴道排出体外，但有人子宫位置过度后倾后屈、阴道闭锁、子宫颈口狭小、多次人流、月经期性交等，导致这些内膜通过输卵管流窜到卵巢、直肠、膀胱等处，而卵巢就是它“钟情”的地方。它们在那里种植、生长发育，造成盆腔脏器广泛粘连。每次来月经时，移居在卵巢里的子宫内膜也会出血。一次又一次排出的血，无法排出体外而淤积在卵巢里形成一个囊肿。这个囊肿可以生长到较大的体积，直径自数厘米以至十余厘米不等，通常称为子宫内膜异位症。

　　徐主任说，巧克力囊肿听起来很美，实际上是种非常折磨人，又不太好治的妇科病。这病一旦得上，就会长期受罪：每个月来一次月经，异位到卵巢内的子宫内膜也出血而引起剧烈的痛经。一些没有生过孩子的女性还会因此而不孕。

　　患了巧克力囊肿的女性常有痛经、性交痛、经血改变等症状。性交时阴茎进入阴道深处可引起剧烈疼痛，以致不敢性交、月经增多、经期延长或经前点滴出血。囊肿一旦破裂，可有剧烈的刀割样下腹痛，呈急腹症症状。疼痛常从一侧开始，以后扩散至全下腹，其剧裂程度常常超过其他原因引起的妇科急腹症，并往往伴有肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征。

　　警惕巧克力囊肿的几种表现

　　怎样才能发现患了巧克力囊肿呢?徐主任告诉大家，一旦发现以下几种异常情况，就应考虑是否患有此病：一是不正常的痛经，八成以上的病人有痛经进行性加重的症状。痛经是子宫内膜异位明显的症状，却是容易被忽略的先兆，人们总以为是正常的痛经，老人们还常以为女性痛性一结婚就会好转，或是找各种偏方治疗，但效果不好。这些异位的子宫内膜受激素控制发生周期性局部出血，导致周围组织出现炎症，并产生疼痛。二是下腹痛，约有七成病人出现下腹痛，这也是一个明显的信号。三是性交疼痛。由于子宫肌肉收缩，五成病人会有明显的性交痛。四是不孕，巧克力囊肿所导致的妇女不孕率高达50.9%。

　　大多数病人采用药物治疗

　　巧克力囊肿给病人带来这么大的痛苦，该怎么治疗呢?目前临床上应用很多药物治疗这种病，如内美通、丹那唑、桂枝茯苓胶囊等药物。通过药物作用让病人暂时停经3～6个月，卵巢内子宫内膜也不会出血，这样卵巢内的囊肿就可能缩小。绝经期间，痛经等症状可以完全消失，但是想让卵巢内的巧克力囊肿完全消失不太可能，停药后仍有复发的可能。

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